俗話說“十人九齲”，是什么讓蛀牙橫行呢?兒童為什么是高發(fā)人群呢?專家指出，兒童患齲齒，其出現(xiàn)蛀牙，罪魁禍?zhǔn)资且恍﹥和�特有的生活�?xì)節(jié)。

　　兒童齲齒的罪魁禍?zhǔn)?/p>

　　兒童大多數(shù)對口腔衛(wèi)生不太注意，尤其是兒童食品多數(shù)含糖量高。

　　出現(xiàn)蛀牙的兒童多數(shù)口腔不衛(wèi)生，兒童喜歡吃糖類食品，如果過多攝入含糖量高的，其殘余物容易留在口腔中，這些殘余物與唾液發(fā)生反應(yīng)生成酸性物質(zhì)，酸性物質(zhì)就會直接破壞牙齒結(jié)構(gòu)。現(xiàn)在的食物精細(xì)程度高，并且大多數(shù)食物中含糖，兒童尤其喜歡吃零食，大多數(shù)兒童沒有立即漱口的習(xí)慣。

　　這樣經(jīng)過一段時間，蛀牙也就出現(xiàn)了，兒童不良的生活細(xì)節(jié)引起了蛀牙的產(chǎn)生。

　　另外，兒童出現(xiàn)蛀牙的明顯癥狀需要一段時間，因而爸爸媽媽不太容易發(fā)現(xiàn)，牙齒患齲齒后，乳牙一般要到1年才有表象，而恒牙則需要1--2年時間才能發(fā)現(xiàn)，蛀牙在潛伏期中不易發(fā)現(xiàn)，而一些兒童不愛注意生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，也就加劇了蛀牙的出現(xiàn)。

　　齲齒的早期癥狀

　　齲病好發(fā)部位

　　齲病的好發(fā)部位與食物是否容易滯留有密切關(guān)系。牙齒表面一些不易得到清潔，細(xì)菌、食物殘屑易于滯留的場所，菌斑積聚較多，容易導(dǎo)致齲病的發(fā)生，這些部位就是齲病好發(fā)部位，包括：窩溝、鄰接面和牙頸部。

　　牙齒的窩溝是牙齒發(fā)育和礦化過程中遺留的一種缺陷，也是齲病的首要發(fā)病部位，牙齒的鄰接面是僅次于窩溝的齲病好發(fā)部位，一般因鄰面接觸面磨損或牙間乳頭萎縮導(dǎo)致食物嵌塞所致。牙頸部是釉質(zhì)與牙本質(zhì)的交界部位，即利于滯留食物和細(xì)菌，也是牙體組織的一個薄弱環(huán)節(jié)，尤其是釉質(zhì)與牙骨質(zhì)未接觸，牙本質(zhì)直接外露時更容易發(fā)生齲壞。

　　齲病的好發(fā)牙齒

　　由于不同牙齒解剖形態(tài)和生長部位的特點，齲病在各牙的發(fā)生率出存在著差別。大量流行病學(xué)調(diào)查資料表明，齲病的牙位分布是左右側(cè)基本對稱，下頜多于上頜，后牙多于前牙，下頜前牙患齲率最低。

　　齲壞程度

　　臨床上可見齲齒有色、形、質(zhì)的變化，而以質(zhì)變?yōu)橹鳎�色、形變化是質(zhì)變的結(jié)果，隨著病程的發(fā)展，病變由釉進入牙本質(zhì)，組織不斷被破壞、崩解而逐漸形成齲洞，臨床上常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深齲三個階段。

　　淺齲：亦稱釉質(zhì)齲，齲壞局限于釉質(zhì)。初期于平滑面表現(xiàn)為脫礦所致的白堊色斑塊，以后因著色而呈黃褐色，窩溝處則呈浸墨狀彌散，一般無明顯齲洞，僅探診時有粗糙感，后期可出現(xiàn)局限于釉質(zhì)的淺洞，無自覺癥狀，探診也無反應(yīng)。

　　中齲：齲壞已達牙本質(zhì)淺層，臨床檢查有明顯齲洞，可有探痛，對外界刺激(如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等)可出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，當(dāng)刺激源去除后疼痛立即消失，無自發(fā)性痛。

　　深齲：齲壞已達牙本質(zhì)深層，一般表現(xiàn)為大而深的齲洞，或入口小而深層有較為廣泛的破壞，對外界刺激反應(yīng)較中齲為重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，無自發(fā)性痛。

　　齲壞在X線片上呈黑色透射區(qū)，對難以確診者(如鄰面齲)，可借助X線片協(xié)助診斷。

　　齲壞的病變類型

　　(1)慢性齲

　　齲病一般均進展緩慢，尤其是成人，多數(shù)為慢性，因病程較長，質(zhì)地較干而軟齲較少，此類患者有較長的修復(fù)過程，通常洞底均有硬化牙本質(zhì)層。

　　(2)急性齲

　　多見于兒童、青少年、孕婦或健康狀況不佳者，療程短而進展快，軟齲較多，質(zhì)地松軟，著色也淺，呈淺黃或白堊色，易被挖除，洞底缺乏硬化牙本質(zhì)層。

　　(3)靜止性齲

　　由于局部致齲因素被消除，導(dǎo)致齲壞進展非常緩慢或完全停止，稱靜止性齲。

　　(4)繼發(fā)性齲

　　多見于齲病治療過程中齲壞組織未去凈化或修復(fù)體邊緣不密合，形成裂隙以致再次發(fā)生齲壞。