原是戒煙替代品 卻誘導年輕人成為煙民

　　警惕電子煙正在青少年人群中逐漸流行

　　即便今年的3⋅15晚會曝光了電子煙的危害，電子煙產業仍然是今年投資界熱捧的風口之一，各個渠道的廣告推廣不斷，在廠商們的包裝下，電子煙似乎代表著一種輕松、健康的生活方式。

　　事實真是如此嗎?就在9月15日，美國紐約州州長安德魯⋅科莫宣布了一項“緊急行政令”，禁止銷售調味電子煙。理由很簡單，紐約州長辦公室表示，行政令旨在相關立法出臺前，消除對未成年用戶的欺騙性電子煙營銷行為，并將電子煙的購買年齡從18歲提高到21歲。

　　在杭州，今年1月1日起正式實施的“最嚴控煙令”也將電子煙納入控煙范圍，在《條例》固定的禁止吸煙場所同樣禁止吸電子煙。錢江晚報記者了解到，截至目前，杭州相關部門尚未開出針對電子煙的處罰。

　　電子煙為何對年輕人的影響更大?為什么越來越多的城市對它全面禁售?

　　18歲少年因吸電子煙

　　爬樓梯時呼吸困難

　　“首先可以確定的是，越來越多的年輕人開始接觸到電子煙，這是一個很不好的趨勢。”浙大一院呼吸內科副主任醫師、中華醫學會呼吸病學分會煙草病學學組委員李和權說。

　　這個趨勢的判斷，來自于研究機構在部分中學進行的抽樣問卷調查，“究竟有多少人正在使用電子煙?國內還沒有統計數字，不過從局部的情況看，使用電子煙正在青少年人群中逐漸流行。”

　　來自美國疾病控制與預防中心數字顯示，僅在2018年，就有約360萬美國中學生使用電子煙，比2017年增加了150萬。

　　在這個觸目驚心的數字之后，是讓人難以忽略的電子煙致死事件，截至2019年9月6日，美國疾病控制與預防中心(CDC)報告了450多起與使用 “電子香煙” 有關的嚴重肺病的病例，另外5人死亡，年齡介于19歲至49歲之間，報告顯示他們在去世之前均有吸食電子煙的歷史。雖然死因仍在調查之中，但 CDC 呼吁，要求人們考慮停止使用電子煙，直到查出原因。

　　最新的例子來自于一名18歲的年輕人亞當，使用電子煙超過一年的他不久前被查出肺部損傷，據央視新聞報道，醫生告訴亞當這種損傷是不可逆的。生病的他無法再像正常人一樣活動，甚至連爬樓梯都會喘不上氣，兒時想成為一名消防員的夢想也幾乎化為泡影。

　　18歲的亞當以一紙訴狀將美國知名電子煙制造商告上了法庭，在起訴狀中，亞當及其代理律師指控美國知名電子煙制造商“朱厄爾”通過社交媒體等渠道，故意將“電子煙能夠提升社交地位”的暗示灌輸給青少年，但是并沒有充分披露其電子煙產品中所含的有害成分。

　　損傷呼吸道

　　電子煙露出真面目

　　“和傳統煙草比起來，電子煙的危害確實要小不少，電子煙釋放的致癌物質只有傳統煙草的5%到10%左右。”李和權說。

　　美國人赫伯特⋅吉爾伯特于1963年提出電子煙的概念，他設想煙草燃燒能釋放有害物質，那么能否通過提取煙草的有效成分供人吸食得以減少煙草的危害。2003年，中國的藥劑師韓力首次研制成功電子煙并持有專利，其原理是將液態煙油通過電子加熱的方式制備成蒸汽煙霧供用戶吸食，煙油的主要成分為尼古丁，并有少量丙二醇、丙三醇及各種風味劑等添加劑。

　　韓力在2003年申請了專利，他當時工作的公司開發了“如煙”電子煙，2004年開始在國內銷售。2006年電子煙進入歐洲和美國，從2008年起發展迅速。國際市場上近九成的電子煙都是中國生產。2013年，韓力的專利被英國的帝國煙草收購。

　　“電子煙發明的初衷是作為煙草的替代品減輕吸煙的危害，最適宜的使用人群，是那些經過各種有效、科學的戒煙方式都無法戒煙的重度煙草成癮者。”李和權說，自從煙草公司收購專利之后，對電子煙的宣傳披上了“健康”、“無害”的外衣，這讓原本不是煙民的人群開始使用電子煙，年輕人是這個群體的主力軍，“電子煙使用者中，有六到七成會成為煙民，這才是電子煙對年輕人的最大危害。”

　　來自美國的文獻資料也能佐證類似觀點，8月13日，《美國醫學會雜志兒科學》(JAMA Pediatr)發文表示，使用電子煙的青少年更容易吸食大麻。該研究分析了128227名12~24歲的青少年，發現電子煙使用者比其他人吸食大麻的概率高3.5倍，他們通常先嘗試電子煙，再使用大麻。

　　致癌物質減少

　　其他危害增加

　　雖然電子煙釋放的致癌物質更少，不過電子煙在加熱過程中會釋放甲醛、乙醛以及丙烯醛等有害物質，還可能改變某些化學物質的成分，產生新的潛在危害，如高溫煙油蒸汽可導致氣道及肺泡急性損傷。

　　此外，為了改善電子煙的吸食口感，廠家會在煙油里添加各種口味的風味劑，如糖果味、零食味、薄荷味以及水果味等。而增加到煙液中的風味劑，只有很少部分經過了嚴格的檢驗。一些煙液中使用的風味劑，例如薄荷醇，雖然在食品和化妝品中使用是安全的，但進入呼吸系統后的安全性，卻不得而知。“大部分調味劑在長期使用的情況下都可能造成健康風險，特別是甜味調味劑。許多調味劑還有刺激性，可以誘導并加重呼吸道炎癥。”李和權說。

　　好在越來越多的人已經意識到電子煙的危害，2018年8月，中國國家市場監督管理總局和國家煙草專賣局發布通告，禁止向未成年人銷售電子煙，這是國家層面上首次針對電子煙發聲。但在新加坡、泰國、中國香港等國家和地區已全面禁止銷售電子煙。