慎用:網(wǎng)紅眼藥水阿托品滴眼液讓9歲女孩近視變“老花”
近日,福建省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院眼科接診了一個(gè)9歲小女孩貝貝(化名),貝貝媽聽(tīng)同事說(shuō)一款網(wǎng)紅眼藥水——阿托品滴眼液可以控制近視,托人代購(gòu)了幾瓶。不料,貝貝近視沒(méi)變,眼睛差點(diǎn)變成“老花”眼!!!
9歲女孩出現(xiàn)“老花”,竟因用了網(wǎng)紅眼藥水
貝貝媽一來(lái)就火急火燎的,“醫(yī)生,貝貝最近怕光,啥也看不清,遠(yuǎn)的也看不清,近的也看不清。彈琴時(shí),她說(shuō)看不清琴譜,我以為她不愿意練習(xí)騙我,還說(shuō)了她,今天老師說(shuō)她上課黑白都看不清,我覺(jué)得真的有問(wèn)題了,趕緊帶來(lái)看看。”
接診后,我詢問(wèn)了貝貝的基本情況,貝貝媽說(shuō),今年暑假發(fā)現(xiàn)貝貝看東西都瞇著眼睛,檢查發(fā)現(xiàn)雙眼近視都有100度了,于是配了眼鏡,前面都還好,就這周開(kāi)始看不清了。
我詳細(xì)檢查了貝貝,雙眼戴了眼鏡遠(yuǎn)視力只有0.5,近視力雙眼都是0.4,在檢查調(diào)節(jié)反應(yīng)時(shí),發(fā)現(xiàn)貝貝的調(diào)節(jié)力嚴(yán)重滯后,比正常的數(shù)值多了100度遠(yuǎn)視度數(shù)。我趕緊問(wèn)家長(zhǎng):她最近有做什么檢查或者點(diǎn)了什么藥水嗎?
貝貝媽恍然大悟,“我聽(tīng)同事說(shuō)香港有種眼藥水,可以延緩近視的滴眼液,于是我也讓親戚代買了幾瓶回來(lái)用。這周才開(kāi)始點(diǎn),睡前點(diǎn)一次。”說(shuō)完,她從手機(jī)里拿出了購(gòu)買眼藥水的照片。
看過(guò)照片后,我告訴貝貝媽,貝貝的癥狀就是這個(gè)眼藥水引起的。
控制近視的眼藥水并不是所有人都適用
阿托品滴眼液
貝貝媽給貝貝點(diǎn)的這個(gè)眼藥水是0.125%阿托品滴眼液。這種眼藥水在國(guó)外屬于處方藥。最近在國(guó)內(nèi)很熱門(mén)的代購(gòu)藥品。
低濃度阿托品用于控制近視進(jìn)展是近年來(lái)藥物控制近視研究的熱點(diǎn),而且已有大量的臨床研究證實(shí)了其對(duì)兒童近視控制的有效性,但是并不是所有的孩子都適用。
△網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)上不少人在購(gòu)買
貝貝媽在未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)下
使用阿托品存在兩個(gè)問(wèn)題
01
第一,在給孩子點(diǎn)低濃度阿托品滴眼液之前要做調(diào)節(jié)力檢查,調(diào)節(jié)力差的孩子不能點(diǎn)這類眼藥水。
調(diào)節(jié)力就好比我們眼睛是個(gè)具有調(diào)焦功能的高級(jí)相機(jī),正常情況下我們看遠(yuǎn)的看近的都很清晰,也不會(huì)有停頓感。但是調(diào)節(jié)力不好的孩子就像鏡頭卡住了,需要過(guò)一時(shí)間才能調(diào)整過(guò)來(lái)。通俗的講就是老人家的老花就是這種情況。
點(diǎn)了阿托品滴眼液,調(diào)節(jié)力或多或少會(huì)出現(xiàn)下降,大部分孩子不會(huì)有明顯的感覺(jué)。但檢查發(fā)現(xiàn)貝貝的調(diào)節(jié)力嚴(yán)重滯后,可以倒推貝貝的調(diào)節(jié)力原本就不是太好。
02
第二、貝貝媽給貝貝點(diǎn)的阿托品眼藥水濃度過(guò)高。
預(yù)防近視,一般點(diǎn)用0.01%濃度的阿托品滴眼液,貝貝媽給孩子用了多了12倍高濃度的滴眼液,雖然治療近視的效果也許更好,但調(diào)節(jié)力下降的也更明顯,副作用多了很多。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用眼藥水
➤對(duì)貝貝目前的情況,建議停用阿托品滴眼液。一般兩周后就能恢復(fù)正常,到時(shí)候可以加強(qiáng)些調(diào)節(jié)力的訓(xùn)練。調(diào)節(jié)力恢復(fù)正常后再點(diǎn)用0.01%的阿托品滴眼液。
➤現(xiàn)在使用阿托品滴眼液給兒童治療近視的家長(zhǎng)越來(lái)越多,但這個(gè)眼藥水必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,而且盡量在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育期使用,目前的研究表明,使用2年對(duì)兒童是安全的。
別忽視這三大副作用
同時(shí)阿托品滴眼液的副作用也應(yīng)引起家長(zhǎng)的重視。
①最重要的就是調(diào)節(jié)力下降,看近的模糊,出現(xiàn)了怕光,書(shū)本看不清的現(xiàn)象,濃度越高,癥狀越明顯。
②阿托品滴眼液容易升高眼壓,要定期監(jiān)測(cè)眼壓變化。
、蹠(huì)出現(xiàn)停藥后反彈。長(zhǎng)期規(guī)律使用阿托品可以有效控制近視增長(zhǎng),但停藥后會(huì)有不同程度“反彈”,阿托品濃度越高,反彈越明顯。
不僅是孩子使用要注意,大人同樣需要。
現(xiàn)在不少人在網(wǎng)上代購(gòu)國(guó)外的眼藥水,
其實(shí)許多眼藥水都含有國(guó)內(nèi)禁用的藥物,
該如何正確使用眼藥水?